种植牙戴牙病历
患者姓名:
就诊时间:
病史:
缺失牙:指定缺失牙位置
缺失牙时间:估计或确切时间
缺失牙原因:如龋齿、外伤等
既往修复史:如活动假牙、固定桥等
检查:
口腔检查:包括缺失牙位、邻牙情况、咬合关系、牙龈健康等
X线检查:评估牙槽骨高度和宽度、邻牙健康状况
诊断:
缺失牙症
种植牙修复方案
种植牙设计:
种植体型号和尺寸
种植体植入位置和角度
种植体预期长度
修复体设计:
修复体类型:如单颗牙冠、多颗牙桥等
修复体材料:如金属、瓷贴面等
修复体咬颌关系:考虑对应牙和邻牙情况
种植手术计划:
手术时间:预计或确切时间
手术方式:如即刻种植、延迟种植等
麻醉方式:局部麻醉、全身麻醉等
术中要点:
植入种植体
缝合伤口
患者术后指导
术后复诊:
拆线时间:预计或确切时间
修复体制作时间:预计或确切时间
修复体戴入时间:预计或确切时间
后续复诊:
定期复诊:监测种植体和修复体健康状况
定期维护:专业洁牙和检查
注意事项:
术前一天避免饮酒和抽烟
术后一周内避免刷牙和使用牙线
术后一周内避免进食过硬或过热食物
按时服用抗生素和止痛药
如有异常情况,及时联系医生
种植牙病历卡填写指南
个人信息
姓名
性别
年龄
联系方式
病史
过往疾病史
服用药物史
口腔疾病史
种植牙相关信息
种植牙部位
种植牙数量
种植牙类型
种植牙厂家
手术信息
手术日期
手术医生
手术方式
术后护理
口腔卫生指导
服药指导
复诊安排
并发症记录
肿胀
疼痛
感染
定期复查
复查日期
检查内容
医生签名
注意事项
填写时字迹清晰工整
如实填写个人信息和病史
准确记录种植牙相关信息
及时记录手术和术后情况
妥善保管病历卡,以便后续复查和参考