玻璃体黄斑牵拉综合症 ☘ (VMT)是一种与玻璃体后脱离(PVD)相关的黄斑病变。其眼底特征包括:
椭圆形黄 🐬 斑水肿黄斑:中心区呈椭圆 🦊 形,边,缘,清晰反光增强边界 🍀 不规则。
黄斑褶皱黄斑:中 ☘ 心或边缘可见放射状或环形的褶皱可,能与玻璃体皮 🦉 质的 🦢 牵拉有关。
色素沉着异常:黄斑内或边缘可见增强的色 🦈 素沉着,这可能是玻璃体与视网膜分离造成的 🐟 。
黄斑中心凹消失:由于牵拉黄斑中心 🐴 凹,的形状和 🐟 深度可能会发 🍀 生改变或消失。
玻璃体后脱离膜膜膜(PVD可):PVD从视盘延伸至黄 🦢 斑,其 🐺 厚度和附 🐟 着程度可变。
视乳头水肿:在严重 🦈 的情况下,玻,璃体牵拉可引起视乳头水肿表现为视盘边缘模糊。
脉络膜改变:玻璃体牵拉可能会影响脉络膜的血流 🐞 ,导 🐘 致 🐞 萎缩或扩张。
VMT的眼底表现取决于牵拉的严重程度和持续时间。早期病例可能表现为轻微的黄斑水肿和褶皱,而。晚VMT期病例可能 🐵 ,出现严重的。黄斑变形和色素沉着异常眼底检查对于诊断和监测至关重要有助于评估疾病的严重程度和确定适当的治疗方案
玻璃体黄斑牵拉综 🐈 合征的根本病理改变是:
黄斑区视网膜玻璃体界面遭受牵拉,导 🦁 致视网膜脱落或变薄。这 🐛 。种牵拉是由玻璃体后脱离引起的
玻璃体后脱离是玻璃体与视网膜之间的正常粘附发生分离,通常发生在老年人身上。当玻璃体,剥离,时。它会向视网膜施加牵拉力特别是牵拉黄 🐼 斑区
黄斑区是 🦁 视网膜中心区域,负责中央视觉和精细视 🐬 觉。当,玻。璃体向黄斑区施加牵拉力时它会导致黄斑区脱落或变薄
这种脱落或变薄会扰乱视网膜的神经功能,导致视力下降、扭曲变形和中心盲点等症状视力下降的。程。度取决于牵拉的严重程度和 🪴 黄 💐 斑区的损伤程度
玻璃体黄斑牵拉综合征是一种相对常见的视网膜疾病,主要影响 🐵 老年人。早,期。发,现,和。治疗至关重要以防止永久性视 🌴 力丧失治疗方法通常包括玻璃体切除术在该手术中移除玻璃体以消除牵拉并促进视网膜复位
玻璃体黄斑牵拉综合症是一种因玻璃体与视网膜黄斑区异常粘连而导致的视力下降疾病。光学相干断层扫描是一种(OCT)非侵入性成像技术,可,对视网膜。和玻璃体进行高分辨率横断面 🌹 扫描辅助玻璃体黄斑牵拉综合症的诊断和监测
在OCT图像中,玻璃体黄斑牵拉综合症表现为 🦟 :
视网膜黄斑部凹陷:牵拉作用导致黄斑中央凹陷,呈现倒“V”形 🐈 改变。
玻璃体黄斑界面粘连玻璃体:和视网膜之间的不规则增厚和不连续,形成黄斑区牵 🌵 拉迹象。
视网膜色素上 💐 皮脱离(RPED):玻璃体牵拉可导致视网膜色素上皮层从神经感受层剥离,在OCT图像 🌻 中表现为高反 🐝 射率带。
浆液性视网膜黄斑脱离(SRD):牵拉作用破坏了视网膜色素上皮屏障,导,致视网膜下积聚液体出现SRD,表现为 🌷 高反射率腔隙。
黄斑囊状水肿 🐞 (CME):牵拉可引起视网膜毛细血管渗漏,导,致黄斑区肿胀和囊状变性在OCT图像中表现为 🐝 低反射率区域。
OCT量化指标 🦢 可帮助评估玻璃体黄斑牵拉综合症的严 🐺 重程度:
中央凹 🐕 深度:测量凹陷程度,提示牵拉作用强度。
牵拉面积:测量玻璃体视 🐅 网膜 🪴 粘连区 🐵 域的面积。
视网膜厚度:测量 🐋 黄斑区视网膜神经纤维层和视网膜色素上皮 🌺 复合层的 🦁 厚度,反映视网膜受损程度。
OCT在玻璃体黄斑牵 🐠 拉综合症的诊断和监测中具有重要意义,可辅助明确诊断、评、估疾病严重程度监测治疗效果和预后。
玻璃体黄斑牵拉综合症(VMT)是一种视网膜疾病,其特征是玻璃体与黄斑之间的异常牵拉力。这会导致视力下降、变。形 🌴 和色觉 🌺 异 💐 常
眼底检 🌾 查可显示 🌼 以下特征性病 🐅 变:
玻 🐺 璃体后脱离玻璃体(PVD):从视网膜 🌼 表面脱离,在视网膜上留下一个薄膜。
黄斑裂孔:玻璃 🐼 体与视网膜之间 🐛 的牵拉 l?c可导致视网膜裂开。
黄斑囊样变性:玻璃 🦟 体牵拉引 🐒 起黄斑内液体的积聚,导 🍀 致肿胀和囊肿形成。
视网膜出血:牵拉力可导致 🌹 视网膜 🌾 血管破裂,从而出现出血。
视乳头 🐠 水肿:牵拉力可传 🐯 递到视神经,导,致视乳头水肿这是神经损伤的迹 🌺 象。
眼底检查对于诊断 VMT 至关重要。这 VMT 些。特征性病变可以帮助 🌿 眼科医生区分与其他视网膜疾病并制定适当的治疗计划