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四颗牙齿地包天，是指上下颌前牙咬合时，下颌前牙包住上颌前牙的咬合关系。这是常见的一种错颌畸形，称为反颌。
引起地包天的原因可能是遗传因素，或是后天的不良习惯造成，如吮指、吐舌、咬下唇等。地包天不仅影响美观，还会对口腔健康造成危害，如导致牙龈炎、牙周炎、颞下颌关节紊乱等。
矫正地包天的方法主要有以下几种：
功能性矫治：适用于较小的儿童，通过佩戴活动矫治器或功能矫治器纠正咬合关系。
正畸矫治：适用于恒牙萌出后，通过佩戴牙套移动牙齿，使咬合恢复正常。
正颌外科手术：对于严重的地包天，在正畸治疗的基础上，可能需要通过手术调整颌骨位置，达到理想的咬合关系。
矫正地包天需要根据患者的年龄、畸形程度等因素选择合适的方法。建议尽早发现和矫治，以避免对口腔健康和容貌造成更大的影响。
前面4颗牙齿地包天，矫正全部牙齿的大概费用取决于所在地区、诊所等级、所选矫正器类型等因素。
一般而言，地包天矫正需要采用固定矫正器（金属或陶瓷托槽），费用约为：
金属托槽：15000-25000元
陶瓷托槽：20000-30000元
还需要考虑以下额外费用：
前期检查和咨询：500-1000元
X光片和模型：500-1000元
拔牙（如有需要）：500-1000元/颗
保持器：1000-2000元
因此，前面4颗牙齿地包天整牙的总费用大概在20000-40000元之间。具体费用建议到正规口腔机构咨询专业医生，根据实际情况制定个性化治疗方案和费用预算。
地包天是牙齿咬合关系异常的一种情况，表现为下前牙包住上前牙。地包天患者换牙时，四颗牙齿的生长情况与正常情况会有所不同。
下颌骨较上颌骨前突，导致下前牙比上前牙更突出，形成地包天的外观。在换牙期，下前牙会继续向前生长，而上前牙生长受限，导致地包天更加明显。
下前牙的牙根位置较浅，容易发生松动和脱落。在换牙期，下前牙在受到较大力的情况下容易脱落，影响恒牙的萌出。
第三，上前牙受到下前牙的阻挡，生长空间不足，容易出现排列不齐、牙缝过大等问题。在换牙期，上前牙需要足够的空间才能正常萌出，地包天会影响其生长方向和位置。
因此，四颗牙齿地包天换牙时能否长好与地包天的严重程度以及换牙期是否得到及时矫治有关。如果地包天较轻微，且在换牙期及时矫治，通过佩戴矫治器或进行矫正手术，可以引导牙齿向正确的位置生长，使地包天得到改善。但如果地包天较重，且未及时矫治，可能会导致恒牙排列不齐、咬合关系异常等永久性问题。因此，地包天患者应尽早在换牙期进行矫治，以避免更为严重的后果。
地包天是否需要矫正，取决于患者的具体情况。四颗牙齿的地包天需要矫正的情况如下：
1. 明显影响美观和正常功能
如果四颗牙齿地包天程度较严重，会导致患者嘴巴凸出、前牙错位等情况，影响面部美观。同时，也会影响咀嚼、发音等正常功能，导致不便。
2. 引起牙周疾病
地包天会导致下颌前牙过度接触上颌前牙，造成下颌前牙的牙龈萎缩和牙周破坏。如果不及时矫正，可能会导致牙周病严重化，甚至牙齿脱落。
3. 颌骨发育异常
严重的四颗牙齿地包天可能是由颌骨发育异常引起的，如上颌骨发育不足或下颌骨发育过度。如果不及时矫正，可能会导致颌骨畸形，影响面部发育。
4. 影响牙齿健康
地包天会导致牙齿排列不整齐，易于滞留食物残渣，增加患龋齿、牙周病的风险。
如果四颗牙齿地包天明显影响患者的美观、功能或牙齿健康，则需要及时矫正。具体矫正方案应根据患者的实际情况，由专业的正畸医生制定。