双膝关节髌骨研磨试验
定义:
髌骨研磨试验是一种身体检查,用于评估膝关节髌骨与股骨(大腿骨)之间的滑动是否正常。
方法:
1. 主动研磨:患者平躺,双膝弯曲 90 度。检查者将一只手放在患者的髌骨上,另一只手放在患者的大腿骨上。患者缓慢地伸直和弯曲膝关节。
2. 被动研磨:检查者将一只手放在患者的髌骨上,并用另一只手握住患者的大腿骨。检查者缓慢地弯曲和伸直膝关节。
阳性结果:
如果患者在进行研磨试验时感到疼痛,则结果为阳性,可能提示存在膝关节髌骨软骨损伤或其他问题。
常见原因:
髌骨脱位
髌骨软骨软化症
髌骨骨关节炎
股四头肌张力增加
外翻足
重要性:
双膝关节髌骨研磨试验是一种简单的检查,可以帮助医生诊断膝关节疼痛的原因。及早诊断和治疗可以帮助防止病情恶化。
注意事项:
如果患者感到剧烈疼痛,应立即停止测试。
如果结果为阳性,可能需要进一步检查,如 X 射线或磁共振成像 (MRI)。
髌骨研磨试验可能不是准确诊断髌骨问题的唯一工具,应结合其他检查和评估。
髌骨研磨试验阴性
髌骨研磨试验是一种用于评估髌骨疼痛或不适的体格检查手法。当在屈膝位置对髌骨施加压力时,正常情况下患者会感觉到疼痛或不适感。如果试验阴性,则意味着没有疼痛或不适感出现。
髌骨研磨试验阴性可能有多种解释:
髌骨软骨健康:髌骨软骨没有损伤或退化,能够在髌骨和股骨之间平滑滑动,不引起疼痛。
髌骨稳定性:髌骨在股骨滑车中稳定,没有过度侧向滑动或脱位,这可以防止摩擦和疼痛。
软组织损伤:疼痛可能是由髌骨周围的软组织损伤引起的,而不是髌骨本身的问题。
神经病变:神经受损或压迫,可能会影响对疼痛的感知,导致试验阴性。
需要注意的是,髌骨研磨试验阴性并不一定排除髌骨疼痛。其他检查,如 X 射线、磁共振成像 (MRI) 或超声波,可能有助于进一步评估髌骨健康状况和疼痛的潜在原因。
如果您有髌骨疼痛,并且髌骨研磨试验阴性,与您的医生讨论您的症状和病史非常重要。他们可以进行额外的检查,为您的疼痛提供准确的诊断和适当的治疗计划。
髌骨关节研磨阳性
髌骨关节研磨阳性是指在检查膝关节时,髌骨与股骨之间的滑动过程中出现异常的粗糙感或摩擦声。这通常提示存在关节软骨损伤或其他膝关节异常。
原因
髌骨关节研磨阳性可能由以下原因引起:
软骨损伤:这是最常见的原因。当膝关节软骨受损时,会产生不规则的表面,导致髌骨滑动时产生研磨感。
关节炎:骨关节炎和类风湿性关节炎等关节炎疾病会导致软骨损伤和关节囊炎症,从而引起研磨感。
错位:髌骨半脱位或脱位会导致髌骨与股骨之间的不正确滑动,从而产生研磨。
其他因素:肌筋膜疼痛综合征等其他因素也可能引起髌骨关节研磨感。
症状
除研磨感外,髌骨关节研磨阳性还可能伴有以下症状:
膝盖疼痛
肿胀
弹响声或咔哒声
活动受限
诊断
诊断髌骨关节研磨阳性需要进行以下检查:
体格检查:医生会检查膝关节的压痛、肿胀和滑动情况。
影像学检查:X 线检查、MRI 或 CT 扫描可显示软骨损伤和其他膝关节异常。
治疗
髌骨关节研磨阳性的治疗取决于病因:
软骨损伤:可使用软骨再生技术、注射疗法或手术修复损伤部位。
关节炎:采用非甾体抗炎药、物理治疗或手术治疗以减轻症状和控制炎症。
错位:髌骨稳定术或物理治疗可帮助矫正错位。
其他因素:根据具体情况进行治疗,例如肌筋膜疼痛综合征的物理治疗和按摩。