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上颌前突手术，也称为正颌手术，是一种旨在纠正上颌骨突出并改善面部平衡的手术。手术过程通常涉及以下步骤：
术前准备：
进行详细的牙科和颌面检查，包括 X 射线和 CT 扫描。
制定定制的治疗计划，包括手术类型和术后护理。
患者停止服用某些药物，例如血液稀释剂。
手术过程：
在全身麻醉下进行手术。
外科医生在口腔内做切口，将上颌骨完全暴露出来。
切断上颌骨和中隔，然后将骨头后移所需距离。
固定上颌骨在新位置，通常使用钛板和螺钉。
修复骨头切口并缝合口腔内切口。
术后护理：
患者术后几天内会出现肿胀和疼痛。
医生会开具止痛药和抗生素。
患者需要保持口腔卫生，并避免咀嚼硬物。
术后前几周内，患者需要进食软质食物。
通常需要使用弹性带或牙套来稳定上颌骨。
患者需要定期复诊以监测愈合过程。
恢复时间：
手术后，患者需要 1-2 周时间恢复。
肿胀通常在 2-3 周内消退。
疼痛和不适通常在 4-6 周内消失。
完全愈合可能需要长达 6 个月的时间。
注意事项：
手术存在出血、感染和神经损伤等风险。
患者应与医生充分讨论手术的风险和收益。
对于重度上颌骨突出的患者，可能需要进行附加的手术，例如隆鼻或下颌骨手术。
正颌手术中，需要切开的骨头包括以下几个部位：
上颌骨
上前庭沟：上颌骨和牙槽骨之间的凹槽。
鼻前棘：上颌骨连接鼻骨的突起。
颧颌支撑：连接上颌骨和颧骨的部位。
下颌骨
下颌缘：下颌骨的外边缘。
下颌角：下颌骨和升支之间的角度。
髁突：与颞骨连接的下颌骨末端。
其他骨头
颧骨：连接上颌骨和颞骨的骨头。
颞骨：颅骨两侧的骨头，与下颌骨的髁突相连。
切开骨头的具体位置取决于手术方案的需要，例如：
截骨术：截断上颌骨或下颌骨，以改变其位置。
矢状劈开术：将上颌骨沿矢状方向劈开，以扩大牙弓。
水平截骨术：截断下颌骨，以改变其垂直位置。
正颌手术是一项复杂的程序，需要专业的面部颌骨外科医生进行，以确保手术的安全性、有效性和美观性。