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反颌和地包天
反颌和地包天均是口腔颌面常见的错颌畸形。
反颌
反颌是指下颌骨向前突出，上颌骨向后凹陷，导致上下牙齿咬合异常。表现为下前牙位于上前牙之前，下颌外形凸出。轻度反颌可仅表现为面部不对称，重度反颌可影响咀嚼、发音和美观。
地包天
地包天是指下颌骨发育过大或上颌骨发育不足，导致上门牙咬在下门牙之后。表现为上颌内收，下颌前突，上下牙列错位。地包天除了影响美观外，还可引起咬合创伤、颞下颌关节紊乱和消化不良等问题。
原因
反颌和地包天可能由遗传、环境和功能因素共同作用引起。遗传因素是主要原因，某些基因缺陷可影响颌骨的发育。环境因素如吸吮拇指、舌习惯性顶牙等不良习惯，可导致颌骨变形。功能因素如咬肌和舌肌张力不平衡，可影响颌骨的生长方向。
治疗
反颌和地包天的治疗时机和方法取决于畸形的严重程度。轻度畸形可通过佩戴功能矫治器或正畸矫治器矫正。重度畸形可能需要正颌外科手术矫正。
预防
预防反颌和地包天最好的方法是养成良好的口腔习惯，避免吸吮拇指、舌顶牙等不良习惯。定期进行口腔检查，早期发现和治疗颌骨畸形，可有效降低矫正难度和改善治疗效果。
反颌和地包天都是错颌畸形，但两者并不是一回事。
反颌，又称“兜齿”，是指上颌牙齿位于下颌牙齿的后面，门牙向外突出。通常表现为下嘴唇包不住上嘴唇，微笑时露出上齿龈。
地包天，又称“暴牙”，是指下颌牙齿位于上颌牙齿的前面，门牙向内内倾。通常表现为上嘴唇包不住下嘴唇，笑时露出下齿龈。
成因不同
反颌主要由遗传因素和后天因素共同导致。后天因素包括长期吮指、使用安抚奶嘴、咬铅笔等习惯。
地包天主要由遗传因素、营养不良、佝偻病等原因导致。
影响不同
反颌影响的是面容美观，可能导致面中部凹陷、下唇前突等问题。地包天除了影响美观外，还会影响咬合功能，导致咀嚼困难、发音不清等问题。
矫正方法不同
反颌和地包天的矫正方法也不相同。反颌通常通过拔除牙齿、佩戴矫治器等方法进行矫正。地包天则需要根据具体情况选择不同的矫正方案，包括矫治器矫正、正颌手术等。
因此，反颌和地包天虽然都是错颌畸形，但两者在成因、影响和矫正方法上都有所不同。及时发现并进行矫正是改善畸形、恢复正常咬合和面容的重要手段。