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地包天，又称反颌，是一种颌骨畸形，指下颌骨向前突出，上颌骨向后或发育不足。造成地包天最常见的原因是骨性因素，指颌骨本身存在发育异常或不协调，通常需要通过手术矫正。
而地包天的手术治疗，根据具体情况不同，可分为微创手术和传统的正颌手术。
1. 微创手术：主要适用于轻度或中度骨性地包天。手术通过口腔内进行，切口较小，对软组织损伤较小，术后恢复时间较短。微创手术一般采用正颌种植体技术，在上下颌骨植入螺钉或微型钛板，通过它们连接正畸矫治器，从而矫正牙颌畸形。
2. 传统正颌手术：主要适用于中重度骨性地包天。手术通过面部切口进行，切口较长，对软组织损伤较大，术后恢复时间较长。正颌手术需要截断和重新排列颌骨，以矫正骨骼畸形，从而恢复正常的咬合关系和面部美观。
因此，骨性地包天的手术治疗是否为微创手术，取决于畸形的严重程度和手术方式的选择。轻度或中度畸形可以通过微创手术矫正，而中重度畸形通常需要采用传统正颌手术。建议患者到正规医院口腔科或颌面外科就诊，由专业医生评估病情，选择合适的治疗方案。
地包天，即下颌前突，可分为牙性地包天和骨性地包天。其中，骨性地包天是由于下颌骨发育过度导致的，可以通过手术进行矫正。
骨性地包天的手术主要分为两类：正颌手术和下颌角截骨手术。
正颌手术：是一种较大的手术，需要将上颌骨或下颌骨切开，然后进行移动和固定，以达到理想的咬合关系。这种手术适用于严重的地包天，需要恢复正常的面部形态和功能。
下颌角截骨手术：只切除下颌骨的角部，然后将下颌骨向后移动，以矫正地包天。这种手术适用于轻度至中度的骨性地包天，可以改善面部美观，但对咬合功能的影响较小。
骨性地包天的手术一般在青春期后期或成年后进行。手术后需要一段时间的恢复期，具体时间因手术类型和个体差异而异。通常术后需要佩戴固定装置，并进行咬合康复训练。
需要注意的是，骨性地包天的手术是一种复杂的颌面外科手术，需要由经验丰富的颌面外科医生进行。术前需要进行仔细的评估，术后也需要定期复查，以确保手术效果和咬合功能的稳定性。