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正颌分块示意图
正颌手术是一种矫正颌面部畸形的颌骨整形手术，需要对颌骨进行分块截骨，再重新排列组合，以达到理想的面部形态和咬合关系。
分块示意图：
上颌骨分块：
Le Fort I：水平分块，截断上颌骨和鼻中隔软骨连接处。
Le Fort II：金字塔形分块，截断鼻下孔至颧骨弓。
Le Fort III：单块分块，截断整个上颌骨。
下颌骨分块：
矢状分块：沿着下颌矢状面分块。
水平分块：沿着下颌缘分块。
L 形分块：矢状分块与水平分块相结合。
T 形分块：矢状分块与水平分块相结合，形成一个 T 形。
分块选择：
分块的选择取决于畸形的类型和严重程度。如上颌前突畸形，常采用 Le Fort I 分块；下颌后缩畸形，常采用矢状分块。
手术步骤：
正颌手术通常包括以下步骤：
口内切开，暴露骨骼。
按分块示意图截骨。
移动骨块，调整咬合关系和面部形态。
固定骨块，促进愈合。
术后护理：
术后需要进行术后护理，包括：
口腔卫生护理：保持口腔清洁，防止感染。
限制活动：避免剧烈运动，以利于骨块愈合。
饮食调整：进食流质或软质食物，避免咀嚼较硬的食物。
正颌手术：整体和分块的优缺点
正颌手术是一种矫正颌面骨骼畸形的外科手术，可分为整体手术和分块手术两种方式。
整体手术
优点：
手术时间较短，通常在 4-6 小时内完成
术后并发症较少，恢复相对较快
适合颌面骨骼畸形较轻微或单侧畸形的患者
缺点：
手术过程中对软组织的创伤较大，术后肿胀明显
术后咬合恢复较慢，需要佩戴一段时间颌间牵引器
可能存在术后颌骨移动风险
分块手术
优点：
手术创伤较小，术后肿胀较轻
咬合恢复较快，术后疼痛较轻
适合颌面骨骼畸形较严重或双侧畸形的患者
缺点：
手术时间较长，通常在 6-8 小时以上
术后并发症风险较高，如神经损伤或术后感染
术后需要较长时间的恢复和康复
选择正颌手术的方式应根据患者的具体情况综合考虑。如果畸形程度较轻或单侧，则整体手术可能是更好的选择。而对于畸形程度较重或双侧畸形的患者，则宜采用分块手术。医生应根据患者的年龄、健康状况、畸形程度等因素制定最佳的手术方案。
正颌手术是一种效果显著的矫正颌面骨骼畸形的治疗方法。无论是整体手术还是分块手术，都有各自的优缺点，患者应在医生的指导下选择最适合自己的方式。
正颌手术分块手术
正颌手术分块手术是一种矫正颌面畸形的外科手术，通过对下颌骨进行分块、移动和重建，改善颌面的对称性和功能。具体步骤如下：
1. 术前准备：患者接受全面的术前检查，包括影像学检查和牙科评估。
2. 手术切口：沿下颌骨下缘切开皮肤和肌肉，暴露下颌骨。
3. 分块：使用骨锯或骨钻将下颌骨分成几个块状，包括左右两侧的齿槽骨块、左右两侧的下颌升支骨块和颏部骨块。
4. 移动：根据患者的畸形程度，将骨块移动到预先计划的位置。移动可以是向前、向后、向上或向下。
5. 固定：使用钛合金螺钉和骨板将骨块固定在适当的位置，确保颌骨的稳定性和咬合关系的正确性。
6. 闭合切口：使用可吸收缝线闭合切口，覆盖伤口。
7. 术后康复：术后患者需要佩戴颌间弹力带，限制下颌运动。术后肿胀和疼痛会持续数周。
正颌手术分块手术是一项复杂的颌面外科手术，需要经验丰富的颌面外科医生进行。手术时间通常为 2-4 小时，术后患者需要在医院住院 1-2 天。经过一段时间的康复，患者可以恢复正常的颌面功能和美观。