眼前节毒性综合征(TASS)是一种 🐵 与局部眼部药物应用相关的罕见但严重的疾病。每。年发 🐳 生率因地理位置和所用药物而异
全 🌿 球 🦉 发生率 🐬
文献报道的全球发生率范围从0.1%到0.5%不等。这些估计值 🐘 基于有限的数据,并。且可能低估了 💐 实 🐧 际发生率
特定药物相 🕊 关 🐠 性 🐞
某些类型的局部眼药与 🦟 更高的 TASS 风险相关,包 🦄 括:
缩瞳剂(如 🌺 毛果 🦁 芸 🦁 香碱)
抗青光药 🐞 (如噻吗洛尔和 🌳 噻马洛尔 🦟 )
非甾体抗炎药(如典必 🐳 殊和布 🦊 洛 🐎 芬滴眼液)
地 🌵 理差异
TASS 的发生率在不同国家之间有所不同。例 🌷 如:
美 🐈 国 🕊 :0.1% 至 🌾 0.3%
欧 🐼 洲 🐋 :0.2% 至 0.5%
亚 🐅 洲 🐵 :0.1% 至 🐎 0.2%
发 🕸 病 🐝 机制 🦈
TASS 的确切发病机制尚不完 🐒 全清楚,但可能涉及:
药物对眼睛表面细胞的毒 🦟 性作用
免 🌿 疫 🌿 反 🦈 应
角膜表 🐎 皮屏障的破 🐵 坏
TASS 是与局部眼部 🐺 药物使用相关的罕见但严重的疾病。年发生率因地理位置和所用药物而异但,可。能。比目前估计的更为常见需要进一步研究以确定确切的发生率并开发有效的预防和治疗策略
眼前节毒性综合征(TASS)是一种严重的角膜和结膜损伤,可 🐺 由各种刺激物引起。鉴,别。诊断至关重要以确定最 ☘ 佳治疗方法
可 🐼 能的 🐎 鉴别 🐬 诊断包括:
感染性角膜炎:由细菌、病毒或 💐 真菌感染引起,表、现、为疼痛红肿 🪴 角膜溃疡。
过敏性 🌵 角膜炎:由过敏原(如花粉、灰尘 🐦 )引起的角膜炎症,表、现为瘙痒水肿和结膜 🦁 充血。
化学灼伤:由酸、碱或其他刺激性 🐅 物质接触角膜引起,表现为剧烈疼痛和角膜混 🐦 浊。
热灼伤:由火源或 🌿 高温物体接触角膜引起,表现为疼痛、混浊和水疱。
干燥性角膜炎:由 🌳 角膜干燥过度引起的,表现为疼痛 🦈 、发红和视力模糊。
角膜溃疡角膜:表面的开放性溃疡,可由感 🌾 染、创,伤、或其他原因引起表现为疼痛视力丧 🌵 失和角膜穿孔的风险。
TASS的鉴别诊断需要 🐶 考虑患者的病史、症、状体格检查结果以及任何相关的实验室或影像学检查。重要的是,由,眼。科 🐞 医生进行全面评估以确定确切的原因并 🪴 制定适当的治疗方案
误诊和治疗延迟可能导致严重的后果,因,此在怀疑TASS时,立 🕸 即进行彻底的鉴别诊断非常重要。
眼前节毒性综合征 (TASS) 是由于表 🐋 面活性剂、防腐剂和药物等局部用药引起的角 🦁 膜和结膜的毒性反应。
症 🐟 状 🌷 :
严重的疼痛和 🌷 灼热感
畏 🐒 光 🌻
眼部发红 🐴
流 🐬 泪 🐠
视 🕊 力 🐋 模糊 🐳
TASS 的图片显示了 🐠 下列特征 💮 :
角膜点状染色角膜: 表面可见细 🐞 小的荧光素染色斑点。
结膜充血结膜 🌳 血: 管扩张和充血,呈 🐅 现红色或粉红 ☘ 色。
上皮剥脱 🌹 : 重度病例 🐺 中,角,膜上皮层可能脱落露出基底膜。
角膜水肿角膜: 组织肿胀 🐠 ,导致外观混浊。
虹 🐅 膜充血或肿 🦈 胀: 严重的 TASS 可能导致虹 🌲 膜发炎和肿胀。
诊 🌿 断:
TASS 的诊断 🌼 基于病史和眼科检查,包括以下检查 🐼 :
裂隙灯 🕸 检查
荧 🐟 光 🦍 素染 🐬 色
治 🌿 疗:
TASS 的 🦊 治 🐳 疗包括:
停用 🦢 有毒物质
频 🐡 繁滴用 🐡 人 🐧 工泪液或润滑剂
局部应用抗炎 🍁 药
重度 🌴 病例可能 🦉 需要手 🦍 术治疗
预 🌳 防 🌼 :
预防 TASS 的 🐎 关键是 🪴 谨 🐦 慎使用局部眼药,尤其是:
苯 🌹 扎 🌼 氯铵 🦅
十六烷基 🦈 三甲基溴 🌴 化铵
氯 🦆 己定
聚 🐼 山梨醇 🍀 酯 🐅 80