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开眼角手术通常在以下情况下需要：
小眼症：先天性或后天性小眼症会导致眼裂窄小，遮挡瞳孔。
斜眼：斜眼会导致眼位异常，从而引起内眼角赘皮或外眼角遮挡。
上睑下垂：上睑下垂会导致眼睑下垂，遮挡瞳孔，有时需要开眼角来改善视野。
倒睫：倒睫会导致睫毛摩擦角膜，引起不适和视力模糊。开眼角可以改变睫毛的生长方向，缓解倒睫。
眯眯眼：一些人天生眼睛较小或眼皮较厚，导致眼睛显得眯眯。开眼角可以扩大眼裂，改善外观。
眼睑畸形：眼睑畸形，如睑裂过小或大眼角过大，可以通过开眼角手术进行矫正。
眼睑外翻或内翻：眼睑外翻或内翻会导致眼睑边缘暴露或内翻，影响美观和视力。开眼角可以调整眼睑边缘的位置，矫正畸形。
在以下情况下，眼睛可能需要开眼角：
内眦赘皮：眼角内侧有额外的皮肤褶皱，使眼睛显得较小。
外眦下垂：眼角外侧下垂，导致眼睛看起来细长。
眼睑内翻和外翻：眼睑向内或向外翻转，导致不适或遮挡视线。
创伤或疾病：事故或疾病造成的损伤可能会导致眼睑变形或功能障碍。
美学偏好：一些人选择开眼角以放大眼睛或改善其形状。
在决定是否需要开眼角之前，建议咨询眼科医生或整形外科医生。他们可以评估眼睑状况，确定最佳的治疗方法，并告知手术的潜在风险和益处。
需要开眼角的情况包括：
眯缝眼：天生的眼裂较窄，影响视野和美观。
三角眼：眼角向内倾斜，形成尖锐的外观。
老化下垂：随着年龄增长，眼皮下垂导致眼角内侧变窄。
眼睑外翻或内翻：眼睑向外或向内翻转，导致眼白暴露或眼球受到摩擦。
美学改善：为了放大眼睛、改善眼睛形状或增强眼妆效果。
手术后修复：眼部创伤或其他手术后留下的眼角狭窄或畸形。
某些眼部疾病：如翼状胬肉或眼睑肿胀，会导致眼角狭窄。