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宽鼻矫正术手术记录
术前评估：
患者为 25 岁女性，主诉鼻梁过宽。
检查显示鼻梁宽大，鼻背扁平，鼻小柱低矮。
手术方案：
鼻梁骨和软骨切除术，缩小鼻梁宽度。
鼻背植入硅胶假体，抬高鼻背。
鼻小柱延长术，提高鼻小柱高度。
手术步骤：
1. 麻醉：
采用全身麻醉。
2. 切口：
鼻小柱横切口。
鼻中隔切口。
3. 鼻梁骨和软骨切除：
通过切口，显露鼻梁骨和软骨。
使用骨凿和软骨刀切除过宽的骨质和软骨。
4. 鼻背假体植入：
根据患者鼻梁形状雕刻硅胶假体。
将假体植入鼻背，抬高鼻梁。
5. 鼻小柱延长：
切除鼻小柱部分软骨。
将耳软骨或自体软骨移植到鼻小柱，延长长度。
6. 缝合：
缝合切口，塑形鼻梁。
术后护理：
手术后鼻腔放置鼻填塞剂，2-3 天后取出。
鼻部加压包扎，一周后拆除。
口服抗生素和止痛药。
避免剧烈活动和擤鼻涕。
随访：
术后定期随访观察伤口愈合和鼻部形态变化。
术后 3-6 个月，瘢痕逐渐软化，鼻部形态基本稳定。
术后效果：
鼻梁宽度缩小，鼻背抬高，鼻小柱高度增加。
整体鼻型得到改善，外观更加协调。
上睑下垂矫正术手术记录
患者姓名： 张某某
性别： 男
年龄： 52 岁
术前诊断： 左眼上睑下垂，轻度
手术指征： 患者主诉左眼下垂，影响视力，要求矫正。
手术日期： 2023 年 3 月 15 日
手术医生： 李某某
麻醉方式： 局麻
手术步骤：
1. 在上睑皮肤上设计长约 2 cm 的切口线。
2. 沿切口线切开皮肤，分离至睑板。
3. 将睑板前缘游离，并向上提拉至正常位置。
4. 使用 6-0 丝线将睑板前缘固定于额肌腱膜上。
5. 缝合切口。
手术时间： 约 30 分钟
术后経過：
术后患者无明显不适。切口处有轻微肿胀和疼痛，给予抗生素眼膏和止痛药。
医嘱：
保持手术切口清洁干燥。
定时滴用抗生素眼药水。
口服止痛药，缓解疼痛。
避免揉搓或压迫手术切口。
避免剧烈活动。
定期复诊，随访手术效果。
术后 1 周再诊：
切口愈合良好，肿胀消退明显。瞳孔位置正常，视力无损。患者对手术效果满意。