区分地包天是骨性的还是牙性的至关重要,因为治疗方法不同。可以通过以下方法进行判断:
1. 临床检查:
医生会检查下巴和牙齿的位置,观察是否出现突嘴或后缩下巴等骨性畸形。
牙齿咬合情况也会被检查,以确定是前牙错位还是后牙关系异常。
2. 影像学检查:
侧位头颅片:可以清楚显示上下颌骨的关系,有助于确定是否存在骨性畸形。
全景X线片:可以观察牙齿的位置和排列,确定是否有牙性因素导致地包天。
骨性地包天
下颌骨过度发育或上颌骨发育不足
侧位头颅片显示上颌骨相对后缩或下颌骨相对前突
通常合并突嘴或后缩下巴等面部畸形
牙性地包天
牙齿排列异常,如前牙反颌(上牙在内侧)
后牙咬合关系紊乱,如交叉咬合或开颌
侧位头颅片显示上下颌骨位置大致正常
面部畸形通常不明显
了解地包天的病因类型非常重要,以便选择正确的治疗方法。骨性地包天可能需要正颌手术进行矫正,而牙性地包天通常可以通过牙科矫治器解决。
如何区分骨性地包天和牙性地包天?
地包天是一种常见的错颌畸形,表现为下颌较上颌前突,使下牙包住上牙。它可以分为两种类型:骨性和牙性。
骨性地包天
成因:颌骨发育异常导致下颌骨超出上颌骨。
特征:
下颌骨明显前突。
上颌骨发育不足或后缩。
牙齿排列正常或轻微拥挤。
诊断:
X 射线检查显示下颌骨前突,上颌骨后缩。
头颅侧位片显示下颌骨平面角增大。
牙性地包天
成因:牙齿因素导致上牙后缩或下牙前突。
特征:
下颌骨正常发育,仅上牙后缩或下牙前突。
牙齿排列不齐,上牙内收,下牙外扩。
诊断:
X 射线检查显示颌骨发育正常。
头颅侧位片显示下颌骨平面角正常。
咬合情况分析显示上牙后缩或下牙前突。
区分方法:
区分骨性地包天和牙性地包天的关键在于颌骨发育是否异常。骨性地包天通常伴有下颌骨前突,而牙性地包天仅表现为牙齿排列不齐。临床上可以通过 X 射线检查和头颅侧位片来判断颌骨发育情况。