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地包天，即下颌前突，又称反颌，指下颌骨发育过度或上颌骨发育不足，导致下前牙位于上前牙之前。
一岁三个月的宝宝出现地包天，不一定就是佝偻病。佝偻病是一种维生素D缺乏引起的骨骼代谢疾病，会导致骨骼软化和变形，表现为方颅、鸡胸、罗圈腿等。
地包天也有可能是由于其他原因造成的，例如：
遗传因素：部分地包天属于遗传性特征，与父母的基因有关。
不良习惯：如长期用奶瓶喝奶、吮手指等不良习惯，可导致上颌骨发育受限，下颌骨发育过度。
外伤因素：如外伤导致下颌骨骨折或脱位，也会引起地包天。
要判断宝宝是否患有佝偻病，需要结合以下症状：
骨骼变形：方颅、鸡胸、罗圈腿等
神经肌肉症状：烦躁不安、多汗、枕秃等
生化指标：血钙、血磷低下，碱性磷酸酶升高等
如果家长发现宝宝有上述症状，应及时带宝宝就医检查，由医生进行诊断和治疗。
对于地包天的治疗，需要根据具体原因采取不同的措施，如：
戒除不良习惯
矫正外伤
佩戴矫正器或进行正畸治疗等
家长应注意，及时发现和治疗地包天非常重要，以免影响宝宝的颌面发育和口腔健康。
一岁三个月宝宝地包天干预方法
地包天是指儿童下颌骨发育过度，导致下颌牙齿咬合在上前齿外部的情况。对于一岁三个月的宝宝，及时干预地包天至关重要，可以避免对颌面发育和功能造成严重影响。
1. 促进颌骨发育
吮吸手指：吮吸手指可以促进颌骨前伸，改善地包天。
唇肌锻炼：让宝宝闭嘴，上下唇相贴，并用力向外推。
咬合硬物：给宝宝提供苹果、胡萝卜等较硬的食物，鼓励他们用力咬合，促进颌骨后移。
2. 纠正不良习惯
舌头顶牙齿：观察宝宝是否有用舌头顶住牙齿的习惯，及时纠正。
托下巴：当宝宝托着下巴时，会推压上颌骨，加重地包天。因此，应避免让宝宝养成托下巴的习惯。
3. 正畸治疗
咬合板：咬合板可以帮助矫正牙齿咬合关系，促进上颌骨前移，下颌骨后移。
矫正器：对于较严重的地包天，需要使用矫正器来调整颌骨位置。
手术：在极少数情况下，需要通过手术矫正颌骨畸形。
注意事项
及时干预地包天，避免颌面发育问题加重。
选择正规医院或诊所，由专业医生进行诊断和治疗。
根据宝宝的具体情况选择合适的干预方法。
定期复查，监测治疗进展并及时调整方案。
保持耐心和信心，干预地包天是一个需要时间的过程。