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扩张全包法耳再造术是一种复杂的外科手术，用于重建切除或缺失的耳廓。其优点包括：
1. 高成功率：该技术具有很高的成功率，通常可达到90%以上。
2. 美观效果佳：重建的耳廓与正常耳廓的外形和质地相似，美观效果良好。
3. 舒适度高：扩张器逐渐扩大，减少了对周围组织的压力，提高了患者的舒适度。
4. 恢复时间短：扩张的过程相对较长（约6-12个月），但手术后恢复时间较短，通常在几周内即可恢复正常活动。
5. 费用较低：与其他耳再造技术相比，扩张全包法耳再造术的费用相对较低。
手术过程：
扩张全包法耳再造术需要分期进行：
扩张期：在耳廓切除或缺失处植入组织扩张器，逐渐向扩张器充注盐水，使其逐渐扩大，形成新的耳廓形状。
取皮期：从患者自身取皮，移植到扩张好的新耳廓上。
雕塑成形期：整形医生对新耳廓进行细致的雕塑成形，塑造出自然的耳廓形态。
适应人群：
扩张全包法耳再造术适用于以下人群：
耳廓先天性畸形
耳廓外伤或肿瘤切除
其他原因导致的耳廓缺损
全包法耳朵再造第一次手术通常需要 6-8 个小时，具体时间取决于手术的复杂程度以及患者的具体情况。
第一步：设计和标记。医生将在患者的肋骨软骨上设计和标记耳朵的形状。
第二步：切除软骨。医生将切除一块肋骨软骨，并将其雕刻成耳朵的形状。
第三步：制作耳支架。医生将使用切除的软骨制作一个耳朵支架，为耳朵提供支撑。
第四步：植入耳支架。医生将把耳支架植入患者头部的皮下组织中。
第五步：覆盖支架。医生将使用患者自身的皮肤来覆盖耳支架，形成耳朵的外部结构。
第六步：缝合和包扎。医生将缝合伤口并包扎 уши，以保护手术部位。
第一次手术后，患者通常需要住院 2-3 天，并在术后佩戴头带或其他保护装置 6-8 周。
术后的恢复时间会因人而异，但大多数患者在 2-3 个月内可以恢复正常活动。第二次手术通常在第一次手术后的 4-6 个月进行，以完善耳朵的形状和功能。
全包法耳再造术第一期手术
扩张全包法耳再造术是一种用于治疗先天性小耳症的手术技术。第一期手术是该技术中的初始步骤。
手术步骤
扩张剂植入：在正常耳廓位置下的皮下放置一个扩张剂。它是一个硅囊，可以通过注射生理盐水逐渐充盈。
阶梯式扩充：扩张剂通过每周或每两个星期注射生理盐水的方式逐渐扩张。这会拉伸皮肤和软组织，为耳廓再造提供足够的组织。
扩张至稳定：扩张持续数月，直到扩张剂达到目标大小并保持稳定。这通常需要 6-12 个月。
组织预成型：在扩张剂完全扩张后，可能需要额外的组织预成型手术，以创造耳廓的初步形状。这涉及软组织的重新排列和重塑。
恢复
手术后会有疼痛，通常可以用止痛药控制。
扩张剂植入部位会有肿胀和瘀伤。
需要定期清洁扩张剂注入端口，以防止感染。
整个扩张阶段需要定期随访，以监测进度和进行调整。
预期效果
第一期手术的目的是创建足够组织来进行第二期耳廓重建手术。扩张的组织将用作耳廓的皮瓣，在第二期手术中雕刻成耳廓形状。
耳再造扩张器注水量
耳再造手术中，扩张器的使用至关重要。扩张器是植入耳部皮肤和软骨下的可充气装置，用于逐渐扩大皮肤和软骨区域，为新耳的创建提供空间。
耳再造扩张器的注水量取决于患者的具体情况，例如皮肤弹性、耳廓大小和扩张阶段。一般来说，最初注水量通常为 5-10 毫升，并随着时间推移逐渐增加。
早期扩张阶段的注水频率较高，大约每周一次。随着皮肤逐渐扩张，注水时间间隔可以逐渐延长，直至达到所需的扩张量。
注水时，使用无菌生理盐水，并通过扩张器的充气阀进行注入。注水速度应缓慢且稳定，以避免过度扩张。
注水量应由经验丰富的耳再造外科医生根据患者的情况严格控制。过快或过度扩张会导致皮肤损伤、感染或疤痕形成。
患者在注水过程中可能会出现一些不适感，例如轻微疼痛或肿胀，这通常是正常的。如果出现剧烈疼痛、红肿发热或分泌物，应立即就医。
通过仔细控制注水量和监测扩张过程，耳再造扩张器可以安全有效地扩大皮肤和软骨，为新耳的重建创造有利条件。