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地包天牙床先天性骨性错位治疗
地包天是一种常见的牙齿错位畸形，以牙床骨性错位为特征，导致上前牙被下前牙覆盖，影响美观和功能。先天性骨性错位的地包天主要由遗传因素引起。
对于先天性骨性错位的地包天，治疗目标是纠正骨性错位，恢复正常咬合。治疗方法取决于错位程度和年龄。
儿童期治疗
儿童在乳牙期或替牙期（3-12岁），可以使用功能矫治器进行早期矫正。功能矫治器是一种可拆卸的装置，通过诱导颌骨生长，纠正骨性错位。
青少年期治疗
青少年时期（12-18岁），可以通过正畸治疗解决地包天。正畸治疗通常需要佩戴固定矫治器，通过施加力，逐渐移动牙齿和颌骨，达到理想咬合。
成年期治疗
对于成年人，地包天的矫正可能更加复杂，需要根据具体情况制定治疗方案。可能需要结合正畸治疗、外科手术或正颌外科手术。
正颌外科手术
正颌外科手术是一种外科手术，通过截骨和重新定位颌骨，纠正严重的骨性错位。这种手术需要在正畸治疗后进行，以确保术后咬合的稳定性。
治疗注意事项
地包天的治疗是一个长期的过程，通常需要几年时间。治疗期间，需定期复诊，调整矫治器或手术后的复查。饮食上应避免坚硬或粘性的食物，以保护矫治装置。治疗后，可能需要佩戴保持器，以维持治疗效果。
早期发现和治疗地包天对于纠正骨性错位至关重要。因此，建议家长定期带孩子进行口腔检查，以便及时发现和治疗地包天。
地包天一般是牙源性还是骨源性的？
地包天是一种错颌畸形，表现为下颌骨向前突出或上颌骨发育不足，导致下牙覆盖在上牙前面。其成因分为牙源性和骨源性两类：
牙源性地包天
牙源性地包天主要由牙齿排列异常引起。常见原因包括：
乳牙早失或滞留，导致恒牙萌出异常
多生牙或埋伏牙阻碍恒牙萌出
舌系带过短，限制舌头活动，影响牙弓发育
骨源性地包天
骨源性地包天是由颌骨发育异常造成的。常见原因包括：
下颌骨前突：下颌骨发育过度，超出正常范围
上颌骨发育不足：上颌骨发育不够，导致上牙无法覆盖下牙
髁突发育异常：颞下颌关节处髁突发育异常，影响颌骨位置
鉴别方法
区分牙源性和骨源性地包天需要专业医生的检查。通常可以通过以下方法进行鉴别：
临床检查：观察颌骨形状，测量上下牙弓大小和咬合关系。
影像学检查：通过 X 光片或 CBCT（锥形束计算机断层扫描）等影像学检查，了解颌骨和牙齿的发育情况。
适当的治疗方案取决于地包天的成因和严重程度。牙源性地包天通常可以通过矫正治疗解决，而骨源性地包天可能需要正畸手术综合治疗。
地包天牙龈凸既可以是牙性的，也可以是骨性的，具体如下：
牙性地包天牙龈凸
由于牙齿发育异常或位置不当引起。
上前牙向后倾斜，而下前牙向前突出。
牙龈通常是正常位置。
骨性地包天牙龈凸
由上颌骨发育不足或下颌骨发育过度引起。
上颌骨较短，而下颌骨较长。
上颌骨前部向后倾斜，而下颌骨前部向前突出。
牙龈也可能向外凸起。
区别牙性和骨性地包天牙龈凸
以下方法可以帮助区分牙性和骨性地包天牙龈凸：
临床检查：医生会检查牙齿和颌骨的结构。
X光片：X光片可以显示颌骨的形状和大小。
头颅侧位片：这种X光片可以显示颌骨的侧视图，帮助诊断骨性地包天牙龈凸。
治疗方案
地包天牙龈凸的治疗方法取决于其类型：
牙性地包天：可以通过正畸治疗（牙套）矫正牙齿的位置。
骨性地包天：可能需要正颌外科手术来调整颌骨的位置。
及时诊断和适当的治疗对于改善地包天牙龈凸的咬合和外观至关重要。