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地包天，又称反颌，是指下颌骨比上颌骨前突，导致下牙齿咬在上牙齿前面。它是一种常见的儿童牙齿错颌畸形。
地包天与以下因素有关：
遗传因素：地包天有遗传倾向。如果父母有地包天，宝宝患地包天的风险会增加。
腺样体肥大：腺样体肥大阻塞呼吸道，导致宝宝张嘴呼吸。长期张嘴呼吸会使舌头下垂，导致下颌骨前突。
喂养方式：使用奶瓶喂养的宝宝患地包天的风险更高。
奶瓶喂养与地包天的关系：
当宝宝用奶瓶喝奶时，奶嘴会放在舌头后面。如果奶嘴太硬或奶嘴孔太小，宝宝为了吸到奶，需要用舌头用力顶奶嘴。这会导致舌头前伸，长时间如此会使下颌骨过度发育，形成地包天。
如何预防奶瓶导致地包天：
选择合适的奶嘴：奶嘴应柔软，奶嘴孔适当大小，让宝宝轻松吸奶。
控制喂奶时间：每次喂奶时间不要超过 15-20 分钟，防止宝宝过度使用舌头。
培养母乳喂养：母乳喂养可以促进宝宝的正确咬合发育。
及时纠正张嘴呼吸：如果宝宝有腺样体肥大或其他导致张嘴呼吸的问题，应及时治疗。
如果宝宝出现了地包天的迹象，家长应及时带宝宝就医，进行早期矫正治疗。地包天可以通过佩戴矫治器或进行手术矫正。
奶瓶地包天儿童三岁以前的地包天
奶瓶地包天是一种常见的儿童错颌畸形，表现为下前牙咬合在上前牙的前方。通常情况下，奶瓶地包天是因为长期使用奶瓶或安抚奶嘴导致的。
病因：
奶瓶使用不当：长时间使用奶瓶，尤其是在躺着或侧躺着喝奶时，会对上颌造成向前拉伸的力量，导致上颌发育受限，下颌相对突出。
安抚奶嘴吸吮：长期吸吮安抚奶嘴也会对上颌施加压力，影响上颌发育。
其他因素：遗传因素、磨牙习惯和舌习惯等也可能与奶瓶地包天的发生有关。
表现：
下前牙咬合在上前牙的前方
上颌较窄，下颌较突出
嘴唇无法完全闭合
可能出现口水过多、吞咽困难等症状
危害：
如果奶瓶地包天不及时矫正，可能会造成以下危害：
影响美观，导致儿童出现自卑心理
影响咀嚼功能，导致营养不良
影响呼吸，导致睡眠呼吸暂停综合征
影响颌骨发育，导致其他错颌畸形
矫正时机：
针对奶瓶地包天儿童，建议在三岁以前进行矫正，因为此时上颌骨骼较软，更容易塑形。矫正方法主要包括：
戴用咬合矫治器
戒除使用奶瓶和安抚奶嘴
进行唇肌训练和吞咽训练
预防措施：
为了预防奶瓶地包天的发生，家长应注意：
限制儿童使用奶瓶和安抚奶嘴的时间
正确使用奶瓶，避免躺着或侧躺着喝奶
及时纠正磨牙习惯和舌习惯
定期带儿童到口腔科检查牙齿和颌骨发育情况
地包天用吸管奶瓶还是鸭嘴？
地包天是一种牙齿畸形，表现为下颌突出，下牙咬合在上牙之前。选择合适的喂养方式对地包天的改善至关重要。
吸管奶瓶
优点：减少吸吮对下颌的压力，有利于改善地包天。
缺点：吸吮时需要用力，如果吸力过大，反而可能加重地包天。
鸭嘴奶瓶
优点：奶嘴柔软，吸吮时对下颌的压力较小。
缺点：吸吮时可能会导致舌头前伸，加重地包天。
选择建议
一般来说，对于轻微的地包天，使用吸管奶瓶更合适，可以减少对下颌的压力。如果地包天较严重，则建议使用鸭嘴奶瓶，但需要特别注意吸吮力度，避免加重病情。
具体的选择应根据宝宝的个体情况和发育阶段综合评估。建议在儿科医生的指导下选择最合适的喂养方式。
其他注意事项
尽量避免使用宽口奶瓶，因为这可能会加重地包天。
定期更换奶嘴，防止奶嘴过度变软失去矫正作用。
鼓励宝宝及时进行咀嚼练习，促进牙齿发育。
如果地包天较为严重，可能需要进行正畸治疗。