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儿童的“牙天包地”，学名反颌，是一种错颌畸形，表现为下前牙咬合在上前牙前面。这种错颌畸形会影响儿童的颌面发育、咬合功能和口腔健康。
“牙天包地”的形成原因有很多，包括遗传因素、环境因素和不良习惯。如果父母有反颌，他们的孩子更有可能发生反颌。一些不良习惯，如吮拇指、咬嘴唇和使用牙签，也可能导致反颌。
“牙天包地”的症状除了下前牙咬合在上前牙前面外，还可能包括面部不对称、嘴唇闭合困难、说话不清和咀嚼困难。如果不及时治疗，反颌可能会导致颌骨发育异常、颞下颌关节紊乱和牙龈疾病。
治疗“牙天包地”的方法根据儿童的年龄和错颌畸形的严重程度而异。对于轻度的反颌，可以通过矫治器或功能性矫治器进行早期矫正。对于中重度反颌，则可能需要正畸治疗或外科手术。
正畸治疗可以通过戴牙套的方式来纠正牙齿的位置和颌骨的发育。外科手术则是在正畸治疗的基础上，通过手术的方式来改变颌骨的位置。
家长应该定期带孩子去口腔科检查，以便及时发现和治疗“牙天包地”。早期发现和治疗可以有效减少反颌带来的不良后果，帮助儿童拥有一个健康的颌面系统和美丽的笑容。
儿童长牙包的原因主要有以下几个方面：
1. 唾液腺堵塞：
唾液腺分泌唾液，有助于口腔清洁和杀菌。如果唾液腺堵塞，唾液无法正常排出，会聚集在唾液腺管内，形成牙包。
2. 口腔卫生差：
不注意口腔卫生，口腔中细菌滋生，更容易引起唾液腺堵塞。
3. 腺体炎症：
腮腺炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，会引起唾液腺发炎肿胀，从而导致牙包形成。
4. 外伤：
外伤造成唾液腺管破裂，也会形成牙包。
5. 先天性因素：
部分儿童天生唾液腺管狭窄或闭塞，更容易长牙包。
6. 营养不良：
维生素B族缺乏会导致唾液腺功能异常，进而形成牙包。
7. 乳腺增生：
青春期少女或产后妇女乳腺增生，会压迫唾液腺导管，引起牙包。
8. 其他疾病：
某些全身疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，也可能引起牙包。
需要指出的是，牙包通常不具有传染性，但如果出现发热、疼痛等不适症状，需及时就医。通过明确病因，采取相应的治疗措施，牙包一般可以得到有效控制或治愈。
儿童牙性错颌畸形中，牙天包地属于一种较为常见的情况，即上牙包住下牙。对于这类错颌畸形，矫正的最佳时机是儿童的发育高峰期，一般在 8-11 岁左右。
在这个时期，儿童的颌骨可塑性较强，牙齿容易移动，可以利用牙齿矫正器等方式进行早期干预，最大程度地改善错颌畸形。如果错过这一阶段，等到儿童进入青春期后，颌骨基本定型，牙齿矫正的难度和治疗时间都会增加。
早期矫正牙天包地的主要目标是通过上颌或下颌的生长调节，让上下颌比例协调，使牙齿咬合关系正常。早期矫正还可以预防由于错颌畸形造成的其他口腔问题，如蛀牙、牙周病以及颞下颌关节紊乱等。
值得注意的是，并非所有牙天包地的情况都需要进行早期矫正。如果错颌畸形程度较轻，不影响儿童的咀嚼功能和面部美观，可以等到儿童换完牙后再进行矫正。因此，家长需要及时带孩子进行口腔检查，由专业正畸医生判断是否需要进行早期矫正。