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地包天，又称下颌前突畸形，是一种颌面畸形，表现为下颌骨过度向前发育，上颌骨相对向后发育。
从外观上看，地包天具有以下特征：
下颌突出：下颌骨比上颌骨明显突出，导致下嘴唇位于上嘴唇前面。
上嘴唇后缩：上颌骨向后发育，导致上嘴唇后缩，牙龈外露。
牙齿错位：下前牙咬在上前牙的前面，形成反颌咬合。
凸面型：由于下颌骨突出，面部呈现凸面型，即鼻尖、嘴和下巴较为突出。
下巴短小：下颌骨过度向前发育，导致下巴区域显得短小。
地包天不仅影响面部美观，还可能造成以下问题：
咀嚼困难：反颌咬合会导致咀嚼功能障碍，影响食物的正常咀碎。
发音不清：下颌突出和上嘴唇后缩会影响发音，导致说话不清楚。
呼吸道阻塞：严重的病例可能导致呼吸道阻塞，影响呼吸功能。
地包天的治疗需要通过正畸或正颌外科手术进行矫正。正畸治疗主要通过佩戴牙套纠正牙齿排列，而正颌外科手术则涉及上下颌骨的调整和移动。
地包天，又称下颌前突，是指下颌骨过度向前生长，导致下牙咬在上牙前面。地包天不仅影响美观，还会造成咬合功能障碍、颞下颌关节紊乱等问题。
那么，什么程度的地包天需要矫正呢？一般来说，以下情况建议进行矫正：
轻度地包天：下颌骨前突轻微，下牙覆盖上牙不到一半，咬合功能基本正常，但影响美观。
中度地包天：下颌骨前突明显，下牙覆盖上牙超过一半，开始出现咬合功能障碍。
重度地包天：下颌骨严重前突，下牙完全覆盖上牙，咬合功能严重受损，可能造成颞下颌关节紊乱。
以下因素也会影响矫正的必要性：
年龄：儿童和青少年时期是矫正地包天的最佳时间，骨骼处于发育阶段，更容易塑形。
骨性原因：如果地包天是由于骨性原因，如下颌骨过长，则需要进行正颌手术才能根本解决。
软组织原因：如果地包天是由于嘴唇或舌头的作用导致，可以通过肌功能训练或矫正器进行矫正。
患者意愿：患者的意愿也是决定矫正与否的重要因素。如果患者对自己的外貌和咬合功能感到不满意，则建议进行矫正。
需要提醒的是，地包天矫正是一项复杂且漫长的过程，需要选择经验丰富的正畸医生。矫正方案的选择和治疗时间因人而异，患者应与医生充分沟通，制定最适合自己的矫正计划。
地包天矫正是否能够佩戴牙套需要根据具体情况而定，以下几种情况不适合佩戴牙套：
1. 严重牙齿缺失或松动：牙齿缺失过多或松动，会影响牙套的稳定性和矫正效果。
2. 牙周病：牙周病会损害牙龈和牙槽骨，导致牙齿松动，不适合佩戴牙套。
3. 颌骨畸形：严重的颌骨畸形，如下颌前突或后缩，可能需要进行正颌手术，佩戴牙套无法解决问题。
4. 心理因素：有些患者由于心理因素，如害怕疼痛或影响美观，不适合佩戴牙套。
5. 特殊疾病：某些特殊疾病，如心脏病、糖尿病等，可能需要与医生沟通是否适合佩戴牙套。
因此，在确定是否佩戴牙套之前，需要进行详细的口腔检查和评估，由专业正畸医生做出判断。患者应与医生充分沟通自己的情况和需求，做出最佳的治疗方案。
地包天分类与严重程度判断
地包天是指下颌骨发育过度或上颌骨发育不足，导致下排牙齿包住上排牙齿的错颌畸形。根据其严重程度，可分为轻度、中度和重度：
轻度地包天：
上排牙齿被下排牙齿外露部分覆盖不到1/3。
无明显的面部畸形或功能障碍。
一般可以通过简单的正畸治疗矫正。
中度地包天：
上排牙齿被下排牙齿外露部分覆盖1/3至1/2。
面部可能会出现下巴前突、嘴唇无法完全闭合等畸形。
可能伴有颞下颌关节功能障碍，如弹响、疼痛等。
需要进行正畸和正颌手术联合治疗。
重度地包天：
上排牙齿被下排牙齿外露部分覆盖超过1/2。
面部畸形明显，下巴严重前突，嘴唇无法闭合。
颞下颌关节功能严重受损，导致咀嚼、说话等困难。
必须进行正颌手术矫正。
需要注意的是，地包天的严重程度不仅取决于牙齿错位的情况，还与面部软组织的厚度、咬颌关系以及呼吸道健康等因素有关。因此，准确判断地包天的严重程度需要由专业的口腔正畸医师进行全面检查和评估。