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自体脂肪填充后出现吸收的原因有多种：
抽吸技术：
粗暴的抽吸技术会破坏脂肪细胞，从而影响其成活率。
填充量过多：
医生填充过量的脂肪会导致脂肪细胞供血不足，从而引起坏死和吸收。
抽吸部位：
腹部和臀部的脂肪细胞比大腿的脂肪细胞更容易存活。如果抽吸来自大腿等脂肪细胞较不活跃的部位，则吸收的风险较高。
填充后护理不当：
术后不穿塑身衣或按摩过度会增加脂肪细胞位移和吸收的风险。
个体差异：
每个人的脂肪组织和代谢率不同，影响脂肪细胞的存活率。某些患者的脂肪细胞可能天生吸收率较高。
其他因素：
吸烟、酗酒、体重波动以及某些药物的使用也会影响脂肪填充的吸收率。
为了最大程度地减少脂肪填充的吸收，建议选择经验丰富的医生，采用温和的抽吸技术，适当的填充量和术后护理。患者也需要维护健康的体重和生活方式，以促进脂肪细胞的存活。
自体脂肪填充术后出现“没之前好看”的情况，可能有以下原因：
1. 脂肪吸收过量：
脂肪填充后，部分移植的脂肪会被身体吸收。如果吸收量过大，会导致填充效果不明显，甚至恢复到术前状态。
2. 脂肪分布不均：
填充时，脂肪可能会分布不均匀，导致局部出现凸起或凹陷，影响整体外观。
3. 填充过量：
过度填充会导致面部或身体部位显得臃肿不自然，影响美观。
4. 炎症反应：
术后会出现轻微的炎症反应，这可能导致填充部位肿胀、发红或疼痛。炎症消退后，填充效果可能会更明显。
5. 挛缩：
随着时间的推移，移植的脂肪可能会发生挛缩，导致填充效果减退或消失。
如何改善术后效果：
术后穿弹力衣或保持填充部位加压一段时间，减少脂肪吸收。
避免过度运动或过热，防止炎症加重。
按时复诊，让医生评估术后效果并进行必要的调整。
等待一段时间，让填充效果完全显现。
如果术后效果仍不满意，可以考虑进行二次填充或其他修复手术。但是，重要的是向有经验的医生咨询，以确定最合适的治疗方案。
自体脂肪刚填充完后变硬是一种常见的现象，主要原因如下：
1. 术后肿胀：手术过程中，填充部位会产生肿胀和出血，这会导致组织张力增加，从而使脂肪变硬。
2. 炎症反应：填充后，身体会启动炎症反应以修复手术部位。这种炎症也会导致肿胀和硬结。
3. 脂肪液化：填充的脂肪细胞需要时间来建立新的血液供应。在液化过程中，脂肪会暂时失去活力，从而感觉变硬。
4. 结缔组织形成：随着时间的推移，移植的脂肪周围会形成新的结缔组织。这种结缔组织有助于固定脂肪，但也会使填充部位变得更结实。
一般来说，自体脂肪填充后变硬的程度和持续时间因人而异。在大多数情况下，硬结将在术后数周至数月内逐渐软化。
为了减轻硬结，建议采取以下措施：
按摩：在医生指导下，轻柔地按摩填充部位，有助于促进血液循环和结缔组织重塑。
温敷：将温热的敷布敷在填充部位，有助于减轻肿胀和炎症。
穿弹力衣：在填充部位穿弹力衣可以提供额外的支撑，减少肿胀和改善血液循环。
避免剧烈运动：术后早期避免剧烈运动，以免加重肿胀和出血。
定期随访：定期到医生处随访，以便医生检查填充部位的状况并提供适当的治疗建议。
如果硬结持续时间过长或伴有疼痛或发红等症状，应及时就医，排除感染或其他并发症的可能。