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肩部的骨骼与肌肉交界处，若长期过度使用或姿势不良，容易导致肩峰与肩袖肌腱之间产生摩擦，引起疼痛和功能受限，俗称“肩膀上骨头磨着筋了”。
肩峰是一块位于肩胛骨上的骨突，当手臂上举时，肩峰会与经过其下方的肩袖肌腱发生摩擦。肩袖肌腱是一组覆盖在肩关节周围的肌肉，负责手臂的抬高、旋转和稳定。
当肩峰与肩袖肌腱反复摩擦时，会导致肌腱发炎、增厚和破裂，从而引发疼痛。疼痛通常在手臂上举或旋转时加剧，并伴随着肩部活动受限和无力。
肩部骨头磨着筋的治疗方法包括：
休息：避免进行加重疼痛的活动，让肩部得到充分休息。
冰敷：用冰袋敷在疼痛部位，每次 15-20 分钟，每天数次，以减轻炎症。
物理治疗：通过特定的 exercises 伸展和加强肩部肌肉，改善肩关节的活动度和稳定性。
注射：在疼痛部位注射皮质类固醇，可以起到消炎止痛的作用。
手术：如果保守治疗无效，可能需要手术切除增厚的肩峰或修复破裂的肩袖肌腱。
预防肩部骨头磨着筋的方法包括：
保持良好姿势：注意不要耸肩或弯腰驼背。
加强肩部肌肉：定期进行肩部 exercises，以增强肩部肌肉力量和稳定性。
避免过度使用：不要长时间从事需要过度手臂上举或旋转的活动。
肩关节脱位是指肩关节盂肱关节间完全失去正常解剖关系的状态。患者肩部剧烈疼痛、畸形、活动受限，肩关节难以复位。
肩关节脱位是肩关节周围最常见的损伤之一，多发生于青壮年。肩关节脱位后需要及时复位，以避免关节长期不稳和功能障碍。
肩关节脱位可分为前脱位、后脱位、下脱位和上脱位。其中前脱位最常见，约占95%。肩关节前脱位可分为单纯性前脱位和盂唇撕裂伴肩关节前脱位。
单纯性前脱位是指肩关节复位后，盂唇未出现损伤。此类脱位一般预后良好，经保守治疗后可恢复肩关节正常功能。
盂唇撕裂伴肩关节前脱位是指肩关节复位后，盂唇出现损伤。此类脱位预后较差，保守治疗效果不佳，常需手术治疗。
肩关节脱位是否需要手术治疗，主要取决于以下因素：
1. 脱位类型：单纯性前脱位一般不需要手术治疗，而盂唇撕裂伴肩关节前脱位常需手术治疗。
2. 脱位次数：初次脱位一般不需要手术治疗，而反复脱位则需考虑手术治疗。
3. 患者年龄：年轻患者肩关节稳定性较好，脱位后恢复较快，一般不需要手术治疗。而老年患者肩关节稳定性较差，脱位后恢复较慢，常需手术治疗。
4. 患者活动需求：对于活动需求较高的患者，如运动员、舞者等，即使是初次脱位也需考虑手术治疗，以避免反复脱位。
肩关节脱位是否需要手术治疗，需要根据脱位类型、脱位次数、患者年龄和活动需求等因素综合考虑。
肩膀骨头和筋粘连怎么办
肩膀骨头和筋粘连是一种常见的症状，可能导致疼痛、僵硬和运动受限。以下是一些缓解粘连的方法：
热敷和冷敷
热敷可以促进血液循环，帮助减少疼痛和僵硬。冷敷可以减少炎症和肿胀。交替使用热敷和冷敷可以获得最佳效果。
按摩
轻轻按摩肩膀区域可以帮助松解粘连。可以使用手指或按摩工具，以圆周运动方式按摩，避免用力过大。
伸展和运动
进行肩膀伸展和运动有助于恢复活动范围和减少粘连。一些有用的伸展运动包括：
手臂后摆：站立，双脚与肩同宽，双手背于身，逐渐将手臂向上和向后摆动，直到感到肩膀后侧有伸展感。
肩部外旋：站立，双脚与肩同宽，双手放在身体两侧，缓慢向外旋转双臂，直到感到肩膀外侧有伸展感。
理疗
理疗师可以使用各种技术来帮助治疗粘连，包括：
超声波治疗：超声波振动有助于松解粘连和减少疼痛。
电刺激：电刺激可以帮助缓解疼痛并促进肌肉收缩。
药物
如果其他方法不起作用，医生可能会开一些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）或类固醇注射，以减少炎症和疼痛。
预防
可以通过以下方法预防肩膀骨头和筋粘连：
保持良好的姿势：避免长时间保持肩膀前倾的姿势。
加强肩膀肌肉：进行肩膀强化练习，以增强肌肉和稳定性。
避免过度使用：避免长时间或剧烈地使用肩膀。
热身和整理：在运动或其他活动之前热身，之后整理，以减少受伤风险。
肩周炎，俗称“五十肩”，是一种常见的老年病，表现为肩关节疼痛、活动受限，严重时甚至不能梳头穿衣，给患者生活带来极大不便。肩周炎的病因尚不明确，一般认为与年龄增长、肩部劳损等因素有关。
肩周炎分为三个阶段：
急性期：持续2-3周，肩关节疼痛剧烈，夜间尤甚，活动受限。
冻结期：持续4-6个月，疼痛减轻，但活动受限加重，肩关节僵硬，活动范围明显减小。
恢复期：持续几个月至几年，肩关节疼痛逐渐消失，活动范围逐渐恢复。
治疗肩周炎的方法很多，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是使用非甾体抗炎药和镇痛药，以缓解疼痛和炎症。物理治疗包括热敷、按摩、电疗等，可以促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛，改善肩关节活动度。手术治疗一般只适用于保守治疗效果不佳的患者。
肩周炎的预防也很重要，建议老年人平时注意肩部保暖，避免过度劳累，坚持适量运动，保持肩关节的灵活性。如果出现肩关节疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以免延误病情。