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抽脂脂肪栓塞的临床表现
抽脂脂肪栓塞是一种严重的并发症,可能发生在抽脂术后。当脂肪颗粒进入血液循环时,就会引起脂肪栓塞。
临床表现
脂肪栓塞的临床表现可分为以下几个阶段:
早期表现:通常在手术后 12-48 小时内出现,表现为呼吸困难、呼吸急促和胸痛。
肺部表现:患者可出现肺水肿、低氧血症和呼吸衰竭。
神经系统表现:约有 10% 的患者会出现神经系统症状,如意识模糊、抽搐、偏瘫和昏迷。
皮肤表现:皮肤可能出现苍白、花斑和紫癜。
其他表现:其他表现包括恶心、呕吐、发热和心律失常。
诊断
脂肪栓塞的诊断基于患者的临床表现和影像学检查。胸部 X 线检查可显示肺部浸润。计算机断层扫描 (CT) 可显示脂肪颗粒在肺动脉中的存在。
治疗
脂肪栓塞的治疗包括:
支持治疗:维持呼吸、循环和氧合。
溶栓治疗:使用溶栓剂溶解脂肪栓塞。
机械通气:对于呼吸衰竭的患者,需要机械通气。
其他治疗:其他治疗措施可能包括皮质类固醇和抗凝剂。
预防
预防脂肪栓塞的措施包括:
使用细小针头的抽脂仪器。
避免抽脂时间过长。
使用超声辅助抽脂。
术后患者卧床休息。