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我曾经咬牙切齿，咬出了硕大的咬肌。当我沮丧地发现瘦脸针对它们毫无作用时，我不得不正视这一残酷的现实。
咬肌是位于面部两侧的肌肉，当我们咀嚼、说话时会收缩。过度使用咬肌会导致它们肥厚，形成咬肌肥大。而瘦脸针的作用原理是通过阻断肌肉的运动神经信号，使肌肉放松和萎缩。
咬肌的结构特别坚韧，它们是由肌腱附着在骨头上，而不是通过神经支配。因此，瘦脸针无法直接作用于咬肌，无法使它们萎缩。
对于我这样咬肌肥大的情况，注射瘦脸针就像是在大海中投下一块小石子，毫无波澜。尽管我接受了多次注射，但我的咬肌依然巍然不动，我的脸庞依然方正。
咬肌肥大带来的不仅仅是美观上的困扰。它还会导致面部疼痛、头痛和颞下颌关节功能障碍。为了改善这些症状，我只好接受了手术，切除了部分咬肌。
手术后，我的咬肌明显缩小，脸型也有所改善。虽然我仍然不能拥有瓜子脸，但至少我的脸庞不再那么方正，面部轮廓变得更加柔和。
我咬肌肥大的经历让我明白了，并非所有的美容问题都可以通过注射解决。对于某些复杂的肌肉问题，可能需要外科手术的介入才能获得理想的效果。
咬肌肥大是多种原因造成的，有些是肌肉发达，有些则是牙齿咬合不齐咬肌代偿发力增大。
单纯肌肉肥大，注射肉毒杆菌素是有效的解决方案，但如果是牙齿咬合问题导致的咬肌肥大，则需要解决根本问题才能从根本上解决咬肌肥大的问题。
一般来说，牙齿咬合问题引起的咬肌肥大，需要做正畸矫正，目的是调整牙齿咬合关系，使咬肌受力均衡，肌肉得到放松，从而达到瘦脸的目的。
除了咬肌肥大，有些人的面部下颌角肥大，这是由于下颌骨发育异常造成的，单纯注射肉毒杆菌素无效。这种情况需要通过手术磨除肥大的下颌角，才能达到瘦脸的目的。
需要注意的是，瘦脸针注射也要选择正规的医疗美容机构，由经验丰富的医生操作。注射剂量过多或注射部位不准确，可能会导致面部表情僵硬、不对称等不良后果。
因此，如果咬肌肥大，打瘦脸针无效，建议就医检查，明确咬肌肥大的原因，再选择合适的瘦脸方式。
咬肌不大，打瘦脸针是否会瘦脸，取决于以下因素：
1. 咬肌的大小和活性:
打瘦脸针主要针对的是咬肌肥大，如果咬肌不大或不活跃，打针效果可能不明显。
2. 下颌角的宽度:
下颌角过宽也会造成脸大，打瘦脸针对下颌角的缩小作用有限。
3. 咬肌的分布情况:
咬肌肥大可能会集中在外缘或内缘，这会影响瘦脸针注射的范围和效果。
4. 注射量和剂量:
瘦脸针的注射量和剂量需要根据个人情况和医生评估来确定，过量注射可能会导致表情僵硬或不对称。
5. 个人反应:
少部分人对瘦脸针的反应不佳，可能需要多次注射才能看到效果。
一般来说，对于咬肌不大的人，打瘦脸针可能不会有明显的脸部瘦小效果。但如果咬肌肥大，且其他因素也适合进行瘦脸针注射，则可以根据医生的建议考虑进行注射，以达到瘦脸的目的。
咬肌大的打瘦脸针第一次效果是否明显取决于个人情况和注射剂量。一般来说，咬肌大的患者打瘦脸针后，第一次就能看到明显的效果，通常在注射后 1-2 周左右。
第一次注射效果的影响因素：
咬肌大小：咬肌越大，注射瘦脸针的效果越明显。
注射剂量：注射剂量越多，效果越明显。
个人体质：不同个体对瘦脸针的反应不同，有些人对瘦脸针的效果可能更敏感。
注射技术：医生的注射技术也会影响效果。
对于咬肌大的患者，第一次注射瘦脸针的剂量一般较大，因此效果也更加明显。注射后，咬肌会逐渐萎缩，脸部线条变得柔和，颊骨轮廓更加明显。
需要注意的是，瘦脸针的效果并非永久性的，一般可以维持 6-8 个月左右。为了维持效果，需要定期补打。第一次注射效果明显后，后续补打时的剂量可以适当减少。
注射瘦脸针可能会出现轻微的肿胀和疼痛，通常在几天后会自行消退。如果出现持续性疼痛或其他不适，应及时就医检查。