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正颌手术前是否需要矫正牙齿？
正颌手术通常涉及调整颌骨的位置以纠正严重的咬合问题。正颌手术需要与正畸治疗（牙齿矫正）相结合，以获得最佳效果。
在进行正颌手术之前，通常需要进行正畸治疗。正畸治疗可以将牙齿移动到理想的位置，以便在手术后它们能够正确咬合。这有助于确保手术的最佳结果，并减少手术后出现问题（如咬合不良）的风险。
正畸治疗的时长根据患者的具体情况而异，通常需要 6 个月至 2 年的时间。在正畸治疗期间，患者将佩戴牙套或其他矫治装置，以逐渐移动牙齿。
在正畸治疗完成后，外科医生可以进行正颌手术。手术的范围和复杂程度取决于患者的下颌畸形程度。手术通常需要几个小时，并将在全麻下进行。
在手术后，患者需要佩戴一段时间的牙套或矫治装置，以稳定牙齿的位置。从正畸治疗开始到正颌手术完成，整个治疗过程可能需要几年的时间。
需要注意的是，并非所有患有咬合问题的患者都适合进行正颌手术。外科医生会评估患者的具体情况，以确定是否需要手术，以及最适合的治疗计划。如果患者的咬合问题不严重，则可能可以通过正畸治疗单独解决。
正颌手术术前需满足以下条件：
1. 骨骼发育成熟：
患者年龄通常需要达到18岁，骨骼发育完成。
2. 颌骨畸形诊断明确：
经医生诊断确定患有正颌骨畸形，如上颌前突、下颌后缩等。
3. 全身健康状态良好：
无严重全身疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，或精神疾病。
4. 口腔卫生良好：
无严重龋齿、牙周炎等口腔问题。术前需进行全面的口腔检查和治疗。
5. 心肺功能正常：
能耐受全身麻醉，肺活量和心血管功能需在正常范围内。
6. 影像学资料齐全：
包括头颅侧位片、全口X光片、头颅CT或CBCT等，以便医生准确评估颌骨畸形程度。
7. 口腔模型制作：
术前需制作口腔模型，以辅助医生制定手术方案和术中导板。
8. 心理状态稳定：
患者需要对正颌手术的风险和收益有充分的了解，并做好术后配合治疗的心理准备。
9. 术前禁烟戒酒：
术前一定时间内禁止吸烟和饮酒，以减少术后并发症和促进伤口愈合。
10. 术前药物调整：
如有服用抗凝药或其他影响凝血功能的药物，需要在医生指导下调整用药。
正颌手术是否可由本人签字
正颌手术是一种涉及上下颌骨结构的重大手术，需要患者在术前充分了解手术风险和预期效果。通常情况下，正颌手术需由患者本人签字同意。
根据我国《医疗机构管理条例实施细则》，医疗机构开展手术等特殊治疗时，应当取得患者或者其监护人的知情同意。因此，正颌手术作为一项特殊治疗，也需取得患者的知情同意。
患者在签字前，医生有义务告知患者手术的必要性、风险、预期效果以及可能出现的并发症。患者应充分理解这些信息，并咨询相关专业人员，在充分考虑后自主决定是否接受手术。
需要注意的是，对于未成年人或心智障碍患者，手术同意书需由其法定监护人签字。在特殊情况下，如患者因紧急情况无法自行做出决策，可由其近亲属或有关人员代为签字同意。
正颌手术需由患者本人签字同意，但未成年人或心智障碍患者需由法定监护人同意。患者签字前，应充分了解手术信息，并在充分考虑后做出决定。医生有义务对患者进行充分告知，以确保患者做出明智的选择。