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正颌拔牙截骨是一种外科手术，用于纠正严重的面部畸形或咬合问题。
手术的第一步是拔除健康的牙齿，通常是上颌或下颌的小臼齿，以腾出空间进行手术。然后，外科医生会切开牙龈和骨头，将上下颌与面部骨骼分离。
下一步是重新定位颌骨，将其移至正确的位置。外科医生可能会使用金属螺钉和钢板来固定颌骨。手术后，患者需要佩戴一段时间矫正器，以稳定颌骨并矫正咬合。
正颌拔牙截骨是一项重大的手术，但它可以极大地改善患者的面部功能和美观。它可以纠正咬合问题，改善咀嚼和言语能力。它还可以改善患者的笑容，增强他们的自信心。
手术的风险包括出血、感染、神经损伤和麻木。这些风险可以通过经验丰富的外科医生的仔细计划和执行来最小化。
准备好正颌拔牙截骨手术的患者应该是一个非吸烟者，并且身体健康。他们还应该对手术的风险和益处有清醒的认识。
正颌外科截骨手术是一种涉及切除部分颌骨并重新定位的复杂手术。术后愈合过程具有独特的生物力学特点：
骨愈合：
截骨边缘会在术后形成血块，逐渐转化为纤维组织和软骨。大约 4-6 周后，骨化开始，并持续 6-12 个月。由于截骨创伤，愈合时间可能比其他骨科手术更长。
骨板固定：
通常使用骨板和螺钉固定截骨部分。这些固定装置在愈合过程中提供稳定性，防止骨碎片移位。在术后早期阶段，固定装置承受较大的应力，但随着愈合进展，应力逐渐降低。
牵引力：
有时需要使用颌间牵引力来协助骨愈合。牵引力施加在牙齿上，将截骨部分拉到正确位置。牵引力的时间和强度因手术类型而异，但通常持续数周。
软组织愈合：
截骨也会影响周围软组织，包括肌肉、神经和血管。这些组织需要时间愈合和适应新的骨骼位置。术后会出现肿胀、疼痛和运动受限，但会随着时间的推移逐渐消退。
生物力学改变：
截骨手术会改变颌骨的生物力学。术后，颌骨的刚度和强度可能会发生变化，这可能影响咬合功能和颌骨运动。在某些情况下，可能需要进行额外的治疗来恢复理想的咬合和功能。
正颌外科截骨手术后的愈合过程是复杂的，涉及骨愈合、骨板固定、牵引力和其他生物力学因素。了解这些特点至关重要，以便制定合适的术后护理计划并优化患者的康复结果。
正颌截骨手术后是否会反弹，是一个困扰着许多患者的问题。正颌截骨手术主要用于矫正严重的颌骨畸形，比如地包天、龅牙等。手术通过切断颌骨，然后重新定位和固定来达到矫正的目的。
一般情况下，正颌截骨手术后是不容易反弹的。因为手术中切断的颌骨会通过骨愈合重新连接。在这个过程中，骨骼会形成新的骨组织，从而牢固地固定住颌骨的新位置。
不过，在某些情况下，正颌截骨手术后还是有可能出现反弹的。比如：
咬合问题：如果术后咬合关系不理想，比如出现咬合不正等问题，可能会对颌骨施加额外的力，导致颌骨移位。
不良习惯：术后如果患者有不良习惯，比如经常咬硬物、吸烟酗酒等，也会增加颌骨反弹的风险。
创伤：面部受到外伤，比如交通事故等，也有可能导致颌骨移位。
因此，为了预防正颌截骨手术后反弹，患者术后需要注意以下事项：
严格遵守医生的嘱咐，按时复查。
避免咬合不正或咀嚼过硬的食物。
戒烟戒酒，避免不良习惯。
保护好面部，避免受到外伤。
如果术后出现咬合问题或其他异常情况，应及时就诊，由医生评估和处理。这样可以及时发现和纠正潜在的反弹风险，确保手术效果的稳定性。
正颌手术拔牙的具体颗数
正颌手术是一种矫正颌面部畸形的手术，有时需要拔牙以创造足够的空间，进行颌骨的重新定位和固定。拔除哪颗牙齿取决于患者的具体情况，包括畸形类型、颌骨大小和牙弓形态。
最常见的正颌手术拔牙包括：
上颌骨前突：通常拔除上前磨牙（第一或第二前磨牙）或上尖牙。
上颌骨后缩：可能需要拔除上颌骨大臼齿。
下颌骨前突：通常拔除下前磨牙（第一或第二前磨牙）。
下颌骨后缩：可能需要拔除下颌骨大臼齿。
拔牙的数量通常为一侧1-2颗，以创造必要的空间。在某些情况下，可能需要拔除更多牙齿，但这是不常见的。
拔牙的决定由正畸医生和口腔外科医生共同制定，他们会仔细评估患者的颌面骨骼、牙弓和咬合关系，以确定拔除哪颗牙齿能够提供最佳的外科效果和术后稳定性。
重要的是要记住，正颌手术拔牙是一个复杂且个性化的过程，具体拔牙方案将根据患者的具体情况而有所不同。患者应与他们的医疗团队充分沟通，了解拔牙计划及其对整体治疗的影响。